2015年湖北成考專升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：外科病人營養(yǎng)需求的特點(diǎn)

來源：湖北成人高考網(wǎng) 整編：湖北自考網(wǎng) 時(shí)間：2015-05-17 瀏覽：0

湖北2015年成考專升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：外科病人營養(yǎng)需求的特點(diǎn)

　　2015年湖北成人高考將于10月24、25日舉行，湖北成人高考網(wǎng)整理了2015年湖北成考專升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解，希望對(duì)大家有幫助。

　　外科病人營養(yǎng)需求的特點(diǎn)

　　外科疾病及手術(shù)?？梢饳C(jī)體代謝的變化，進(jìn)而影響病人的營養(yǎng)狀況，營養(yǎng)不良常能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，削弱病人對(duì)手術(shù)和感染的耐受力，影響術(shù)后恢復(fù)。改善營養(yǎng)狀況在外科疾病的治療過程中占有重要地位。

　　一、禁食時(shí)機(jī)體代謝的改變

　　(一)熱量

　　禁食24小時(shí)，肝糖原即被耗盡，而肌糖原僅能被肌肉本身所利用。所以，機(jī)體只能分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。

　　(二)蛋白質(zhì)

　　尿液排氮量反映蛋白質(zhì)的消耗。禁食24小時(shí)后，體內(nèi)葡萄糖的來源轉(zhuǎn)由體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生所供給，尿氮排出量多達(dá)10～15g，呈顯著氮負(fù)平衡。脂肪雖是機(jī)體最大的能源貯備，但機(jī)體需要一個(gè)過程才能利用脂肪供能。故進(jìn)食時(shí)間延長后，腦組織等逐漸適應(yīng)于氧化酮體以代替葡萄糖作為能量來源，蛋白質(zhì)的消耗減少，每日尿內(nèi)氮的排出可減至3～4g。禁食3周，人體丟失全身蛋白質(zhì)的1/3。

　　二、手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)機(jī)體代謝的影響

　　機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝。手術(shù)創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，促分解代謝的激素(兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素、促生長激素、胰高糖素)增加。胰島素分泌減少，糖原分解，糖異生增加，出現(xiàn)高血糖。但此時(shí)葡葡糖的利用發(fā)生障礙。體內(nèi)蛋白分解加劇，肌肉組織釋放氨基酸，尿中尿素氮增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡。

　　三、在手術(shù)創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下應(yīng)增加氮量。適當(dāng)減少熱量。降低熱氮比率

　　注意支持的底物由糖類、脂肪、氨基酸混合組成。減少葡萄糖負(fù)荷，40%的非蛋白質(zhì)熱量由脂肪提供，每日蛋白質(zhì)的供給增加到2～3g/kg。非蛋白熱量與氮的比值應(yīng)低于418kJ(100kcal)：1g的標(biāo)準(zhǔn)。

熱點(diǎn)關(guān)注:

武漢工業(yè)學(xué)院成考本科文憑靠譜嗎?企業(yè)認(rèn)可高嗎？

武漢紡織大學(xué)成考-高起本-紡織工程專業(yè)

武漢科技大學(xué)成考-專升本-計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)

武漢科技大學(xué)成考-高起本-工商管理專業(yè)

武漢紡織大學(xué)成考-高起專-機(jī)電一體化技術(shù)專業(yè)

結(jié)束

特別聲明：1.凡本網(wǎng)注明稿件來源為“湖北成人高考網(wǎng)”的，轉(zhuǎn)載必須注明“稿件來源：湖北成人高考網(wǎng)（m.heywebguys.com/ck/）,違者將依法追究責(zé)任；
2.部分稿件來源于網(wǎng)絡(luò)，如有不實(shí)或侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們溝通解決。最新官方信息請(qǐng)以湖北省教育考試院及各教育官網(wǎng)為準(zhǔn)！

上一篇：2015年湖北成考專升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

下一篇：2015年湖北成考專升本醫(yī)學(xué)綜合考點(diǎn)匯總：肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)構(gòu)成

"2015年湖北成考專升本醫(yī)學(xué)綜合外科學(xué)考點(diǎn)詳解：外科病人營養(yǎng)需求的特點(diǎn)" 相關(guān)文章推薦