2015年湖北成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解:輸血的適應證
湖北2015年成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解:輸血的適應證
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輸血可以補充血容量,增加攜氧能力,提高血漿蛋白,增強機體免疫,改善凝血功能,已成為有效的治療方法。目前仍以輸同型全血最為常用,但因血源相對困難,且并發(fā)癥較多,現逐步推廣自身輸血與成分輸血。另外代血漿、人造血也已運用于臨床。
一、大出血
出血是輸血的主要適應征,特別是嚴重的創(chuàng)傷和手術中的出血一次失血量在500ml以內,可由組織間液進入循環(huán)而得到代嘗,失血500~800ml,首先考慮輸入晶體液或血漿增量劑,失血量超過1000ml,要及時輸血。
二、貧血或低蛋白血癥
如有貧血或血漿蛋白過低者,手術前要輸血。
三、嚴重感染
輸血可提供抗體、補體等,以增強抗感染能力。
四、凝血異常
對凝血功能障礙的病人,手術前應輸給相關所需的血液成分或輸給新鮮血或血漿。
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