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2015年湖北成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解:失血性休克

來源:湖北成人高考網 整編:湖北自考網 時間:2015-05-05 瀏覽:0

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湖北2015年成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解:失血性休克


  2015年湖北成人高考將于10月24、25日舉行,湖北成人高考網整理了2015年湖北成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點詳解,希望對大家有幫助。


  失血性休克

  失血性休克的治療主要集中在補充血容量和積極處理原發(fā)病二個方面:

  (一)補充血容量

  在失血性休克中,喪失的主要是血液,一般可根據血壓和脈率的變化來統(tǒng)計失血量,很難正確估計。補充血容量時,先快速滴入等滲鹽水或平衡鹽溶液。在45分鐘內輸入1000~2000ml。血壓恢復正常,并能繼續(xù)維持時,表明失血量比較小,且已停止出血。若測血球容積>30%,則仍可繼續(xù)輸上述溶液,不必輸血。若失血量大或繼續(xù)有失血,則應輸入已配好的血液,但仍應補給一部分等滲水或平衡鹽溶液,輸血最好采用新鮮全血。也可采用血漿來代替部分血液。

  為了快速補充血容量和觀察心臟對輸液的負荷情況,可進行中心靜脈壓的測定,補液時可根據中心靜脈壓與血壓之間的關系來進行調節(jié)。(如下表)

  中心靜脈壓與補液的關系


  (二)止血

  在補充血容量的同時,應盡快止血。一般可先采用暫時性止血的措施,休克初步糾正后,再行徹底止血。若出血量大,一時難以糾正,可邊抗休克,邊手術治療。


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