2015年湖北職業(yè)技術學院單獨招生康復治療技術專業(yè)技能考試大綱

考試科目

考試內(nèi)容

考試

時間

考試總分

備 注

文化綜合考試

語文、數(shù)學、英語

120分鐘

210分

試卷考試
（語文90分、數(shù)學90分、英語30分）

專業(yè)技能考試

技能專業(yè)知識考試

60分鐘

100分

試卷考試
（康復醫(yī)學基礎知識約占20％，康復評定約占30％，康復治療知識約占50％）

技能操作考試

50分鐘

390分

技能操作考試
（必考項目210分、選考項目180分）

合 計

―――

――

700分

―――

類別

方式

項目內(nèi)容

考試

時間

考試

分值

專業(yè)知識

閉卷筆試

本專業(yè)必需的醫(yī)學基礎知識和臨床醫(yī)學基本知識、康復基本理論與基礎知識、康復評定基礎、康復治療知識

60分鐘

100分

技能操作

實際操作考核

必考項目

徒手肌力訓練

25分鐘

210分

選考項目

肌力評定

25分鐘

180分

超短波治療

25分鐘

180分

偏癱體位變化及良肢位擺放

25分鐘

180分

腧穴定位

25分鐘

180分

序號

考試內(nèi)容

知識點基本要求

重點掌握

1

康復醫(yī)學基礎知識

熟悉康復醫(yī)學基本概念、康復組織機構(gòu)、人體體表標志、運動、神經(jīng)系統(tǒng)解剖學知識

康復醫(yī)學基本概念、工作內(nèi)容、機構(gòu)設置、運動解剖基礎

2

康復評定

掌握肌力評定、肌張力評定、關節(jié)活動度評定、ADL評定，熟悉平衡功能評定、協(xié)調(diào)功能評定、步態(tài)分析、感知認知評定、特殊檢查

各類評定的方法、注意事項、適應癥和禁忌癥

3

康復治療

掌握直流電藥物離子導入、低頻脈沖電療法、中頻電療法、高頻電療法、紅外線療法、紫外線療法、超聲波療法、磁療法
熟悉傳導熱療法、冷療法、水療法
掌握肌力訓練、耐力訓練、關節(jié)活動度訓練、轉(zhuǎn)移訓練
熟悉牽引技術、牽張訓練、、呼吸訓練、平衡訓練、協(xié)調(diào)訓練、站立與步行訓練、輪椅訓練
掌握日常生活訓練作業(yè)療法
掌握64個常用腧穴的定位
（尺澤、列缺、少商、商陽、合谷、陽溪、曲池、承泣、地倉、頰車、頭維、天樞、犢鼻、足三里、豐隆、解溪、內(nèi)庭、隱白、公孫、三陰交、陰陵泉、少海、神門、少沖、少澤、后溪、養(yǎng)老、肩外俞、顴髎、聽宮、睛明、攢竹、腎俞、委中、承山、昆侖、至陰、太溪、照海、曲澤、內(nèi)關、中沖、外關、支溝、翳風、絲竹空、瞳子髎、聽會、曲鬢、陽白、風池、肩井、陽陵泉、懸鐘、丘墟、太沖、承漿、大椎、百會、水溝、印堂、太陽、四縫、十宣）
掌握毫針與灸法的操作
掌握推拿基本手法

各類治療方法的操作、注意事項、適應癥和禁忌癥，常用腧穴定位

序號

考試內(nèi)容

考試項目及操作考試要求

1

康復評定

肌力評定

能正確履行職業(yè)技能禮儀規(guī)范要求，符合職業(yè)標準
能正確識別識別四肢軀干大肌肉的位置、起止點
能根據(jù)不同肌力選擇合適的檢查方法或使用器械檢查
能掌握軀干四肢主要肌肉的徒手評定方法
能與患者良好溝通，操作規(guī)范正確，患者無不適感

2

康復治療

徒手肌力訓練

能正確履行職業(yè)技能禮儀規(guī)范要求，符合職業(yè)標準
能正確理解肌力訓練的作用和基本原理
能掌握肌力訓練的不同方法
能掌握四肢軀干大肌肉的肌力訓練方法
能與患者良好溝通，操作規(guī)范正確，患者無操作不當引起的不適感

超短波治療

能正確履行職業(yè)技能禮儀規(guī)范要求，符合職業(yè)標準
能說出超短波在物理因子治療中的分類及治療作用
能明確超短波治療的注意事項
能備齊操作用物、擺放合理
能熟練地進行超短波治療操作，操作規(guī)范、正確

偏癱體位變化及良肢位擺放

能規(guī)范地履行職業(yè)技能禮儀規(guī)范要求，符合職業(yè)標準
能明確偏癱肢體正確擺放對中風患者康復的意義
能熟練表述關節(jié)運動術語
能正確指導中風患者進行良肢位體位擺放并說出注意事項
能與患者良好溝通，操作規(guī)范正確，有耐心，患者無操作不當引起的不適感

腧穴定位

能與患者良好溝通
能正確識別解剖結(jié)構(gòu)的體表標志
熊熟記腧穴定位常用骨度分寸
能恰當運用指量法定位腧穴
64個常用腧穴（具體見專業(yè)知識考試內(nèi)容及要求）能在人體上準確定位

項 目

項目
分數(shù)

操作要求

標準分

實際
得分

備注

基本
素質(zhì)

20

簡述肌力訓練的基本原則、徒手肌力訓練的適應證。
①基本原則：超負荷原則、阻力原則、疲勞原則、超量期恢復原則；

②適應證：肌力較弱（≤４級 ）的患者。

12

服裝鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊,態(tài)度和藹可親、修剪指甲、手要溫暖

8

操作前
準備

30

用物準備：ＰＴ訓練床、ＰＴ凳。

10

病人：1.肱二頭肌肌力３級、股四頭肌肌力３級（任選其一作為訓練對象）；
2.體位：引導患者取舒適而又便于訓練的體位。

15

環(huán)境：空間、溫度、光線適宜，利于肌力訓練

5

操作
程序

120

1.調(diào)適訓練設備，規(guī)整患者衣物。

10

2.核對病人，告知目的，評估并指導病人，囑咐病人訓練中注意力集中，積極配合。

20

3.對治療部位及相關肌群進行適當放松。

10

4.根據(jù)患者功能受限程度，確定適宜的抗阻運動形式和運動量。

10

5.阻力置于肢體遠端，避免替代運動，盡最大努力在無痛范圍內(nèi)完成訓練。

20

6.逐漸增加運動強度或抗阻力。

10

7.訓練中應給予有力的語言指令，增加訓練效果。

10

8.訓練分三組，每組運動可重復8～10次，兩組間適當休息。

10

9.訓練中注意事項：
①正確的阻力方向，固定相關肢體。
②訓練時應避免用力憋氣，盡量選擇準確適宜的阻力負荷，在無痛和輕度疼痛范圍內(nèi)進行訓練。
③調(diào)動患者參與訓練的積極性。
④嚴格掌握訓練適應證與禁忌證。

20

操作后
處理

20

1.協(xié)助病人穿好衣服

5

2.整理床單位及用物

5

3.交待注意事項并記錄

5

4.洗手

5

綜合
評價

20

操作熟練、溝通流暢、操作規(guī)范 、病人舒適

20

總分

210

210

項 目

項目
分數(shù)

操作要求

標準分

實際
得分

備注

基本
素質(zhì)

15

簡述超短波治療在物理因子療法中的分類、作用及注意事項：
①分類
②作用
③注意事項。

10

服裝鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹可親，修剪指甲，手要溫暖干燥。

5

操作前
準備

30

用物準備：超短波治療儀、電極板、電纜、襯墊。

10

病人：1.取舒適而又便于治療的體位?！?.講述治療時必需的配合和要求：治療過程中不能睡覺、不能移動身體、遠離手機及金屬物品。

15

環(huán)境：溫度、光線適宜，利于保護病人隱私。

5

操作
程序

90

1.將電極板、電纜與治療儀緊密連接。

8

2.檢查治療部位：移除周圍的金屬物體，局部需干燥，無需暴露治療部位。

12

3.選用正確的治療方法：
①并置法。
②對置法。

3

4.放置電極板和襯墊，注意襯墊的厚度及電極板間的距離。加壓固定。

12

5.調(diào)整電纜線：不能交叉或打圈、不要直接搭在患者身上。

10

6.檢查治療儀:各指針歸零。

3

7.接通電源：預熱3分鐘。

8

8.按壓治療燈，根據(jù)治療要求調(diào)節(jié)輸出。

8

9.詢問患者的感受。

3

10.設置治療時間。

5

11.囑患者不適時提醒醫(yī)生。強調(diào)治療過程中患者需注意的事項。

10

12.治療結(jié)束：依次關閉輸出、高壓（治療燈）、電源。

8

操作后處理

30

1.協(xié)助病人穿好衣服

8

2.整理床單位及用物

7

3.交待注意事項并記錄

9

4.洗手

6

綜合
評價

15

操作熟練、溝通流暢、操作規(guī)范 、病人舒適

15

總分

180

180

項 目

項目
分數(shù)

操作要求

標準分

實際
得分

備注

基本
素質(zhì)

15

簡述偏癱患者急性期體位變化和良肢位擺放的意義，偏癱最常用的臥位姿勢，操作的注意事項。

9

服裝鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊,態(tài)度和藹可親、言語清晰

6

操作前
準備

15

用物準備：治療床、醫(yī)囑卡、枕頭、毛巾卷（或小號枕頭）

5

1. 詢問患者狀態(tài)：
   ①前期治療感覺；
   
   ②意識狀態(tài)及合作程度；
   
2. 向患者介紹自己，說明操作的目的和意義；
   取得患者的合作，爭取患者盡量主動進行活動。

7

環(huán)境：溫度、光線適宜，利于保護病人隱私

3

操作
程序

110

1.備齊并檢查物品，攜帶用物至床旁

5

2.核對病人，告知目的，評估并指導病人

5

3協(xié)助病人仰臥治療床上

3

4.清點所需枕頭，放置床邊

3

5.第一步：患者處于仰臥位，操作者站在患者患側(cè)，幫助患者放好頭部的枕頭，使頭部在上頸段屈。

8

6.操作者雙手輔助患者抬起患者上肢及整個肩部，放置好患者肩部及上肢的枕頭（整個上肢包括手指）使患側(cè)肩外展，伸肘，前臂旋前，伸腕手心向上，手指伸展。

8

7.口頭指令并幫助患者抬起患側(cè)臀部，在患側(cè)臀部放置枕頭，使患側(cè)髖內(nèi)旋。

8

8.操作者在患側(cè)膝關節(jié)下放置毛巾卷或小號枕頭，使患側(cè)膝關節(jié)稍稍屈，避免患膝關節(jié)過屈。

8

9.操作者雙手輔助患側(cè)踝關節(jié)，牽拉腘繩肌群，使踝關節(jié)背伸，處于中立位。

8

10.第二步：取下肩部、髖部、膝關節(jié)處枕頭，指導并輔助患者轉(zhuǎn)為患側(cè)臥位。

8

11.操作者雙手抬起患側(cè)肩部及上肢，在肩部放置枕頭，將整個患側(cè)上肢托放在枕頭上，并使上肢肩外展100度，伸肘，伸腕，手指分開伸展。

8

12.操作者用手在患者肩的背側(cè)檢查患側(cè)肩是否完全伸出，并使患者軀干伸展背后用大號枕頭給與支持。

8

13.操作者口頭指令并幫助患者下肢呈邁步位，患腿略屈，兩腿之間放置枕頭。

7

14.第三步：取下肩及下肢枕頭，操作者站在健側(cè)口頭指令并協(xié)助患者轉(zhuǎn)為健側(cè)臥位。

8

15.操作者雙手抬起患側(cè)上肢，使整個患側(cè)上肢托放在枕頭上，患肩向前伸，伸肘，伸腕，手指分開伸展。

8

16.操作者雙手抬起患側(cè)下肢，使患側(cè)下肢屈髖屈膝，并用枕頭將整個患側(cè)下肢托起。

7

操作后
處理

20

1．交待注意事項并記錄

10

2.整理床單及用物

6

3. 洗手

4

綜合
評價

20

操作熟練、溝通流暢、口頭指令語言清晰簡潔，操作規(guī)范 、病人舒適

20

總分

180

180

項 目

項目
分數(shù)

操作要求

標準分

實際
得分

備注

基本
素質(zhì)

15

簡述操作目的：判斷有無肌力下降及下降的程度和范圍；
為制訂治療目標和治療計劃提供依據(jù)；
定期檢查判斷神經(jīng)肌肉病變的恢復程度和速度，檢驗治療訓練效果。

9

服裝鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊,態(tài)度和藹可親、修剪指甲、手要溫暖

6

操作前
準備

30

用物準備：多功能PT治療床、PT凳、滑板、洗手液。

12

被評估者：1.診斷和配合程度　2.局部皮膚、關節(jié)、骨骼情況及全身情況（有無嚴重高血壓、心臟?。?。

12

環(huán)境：操作環(huán)境溫度、濕度適宜，安靜整潔，光線適中。

6

操作
程序

90

1.備齊并檢查物品，攜帶用物至PT床旁。

3

2.核對被評估者，說明及解釋評定目的和方法，必要時示范。

5

3.保持指甲長度合宜，洗手。

3

4.檢查被評估部位的肌肉輪廓，了解其解剖結(jié)構(gòu)，比較兩側(cè)肢體同名肌肉的對稱性，觸摸肌肉。

5

5.讓被評估者擺放標準的抗重力體位。

7

6.讓被評估者做標準的測試動作（必要時演示測試動作以讓被評估者充分配合）。

7

7.在運動關節(jié)遠端骨的遠端施加阻力。

8

8.觀察動作完成情況，完成5、4級肌力評定。

8

9.讓被評估者擺放標準的抗重力體位，做標準的測試動作，不施加阻力（必要時演示測試動作以讓被評估者充分配合），觀察動作完成情況，完成3級肌力評定。

15

10.讓被評估者擺放標準的非抗重體位。

7

11.讓被評估者做標準的測試動作，（必要時演示測試動作以讓被評估者充分配合），完成2級肌力評定。

7

12.讓被評估者擺放標準的非抗重體位，做標準的測試動作，（必要時演示測試動作以讓被評估者充分配合），評估者仔細觀察和觸摸被測試肌肉，完成1、0級肌力評定。

15

操作后
處理

30

1.協(xié)助被評估者穿好衣服、鞋襪。

8

2.詢問被評估者有無不適，交待注意事項并記錄。

8

3.整理PT床及其他用物。

8

4.洗手。

6

綜合
評價

15

操作流程清楚，動作熟練、溝通流暢、操作規(guī)范 、被評估者舒適

15

總分

180

180

項 目

項目
分數(shù)

操作要求

標準分

實際
得分

備注

用物準備

腧穴簽、中性筆

基本
素質(zhì)

15

簡述腧穴有哪些定位方法

8

服裝鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹可親、修剪指甲

7

操作
過程

150

根據(jù)所抽取的腧穴簽（每個簽10個穴位），依次安排患者合適體位，暴露相應部位，定位腧穴，用中性筆在患者腧穴標記圓點。并說出如何定位。每個腧穴15分，說對3分，標對12分，根據(jù)準確程度依次評分。

腧穴１

3

12

腧穴２

3

12

腧穴３

3

12

腧穴４

3

12

腧穴５

3

12

腧穴６

3

12

腧穴７

3

12

腧穴８

3

12

腧穴９

3

12

腧穴10

3

12

綜合
評價

15

溝通流暢，病人體位擺放合理、舒適，事后能整理床位

15

總分

180

180