2015年湖北成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合診斷學(xué)第3章練習(xí)題

湖北2015年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合診斷學(xué)第3章練習(xí)題

　　2015年湖北成人高考將于10月24、25日舉行，湖北成人高考網(wǎng)整理了2015年湖北成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合診斷學(xué)練習(xí)題，希望對(duì)大家有幫助。

　　一、A型題：在每小題給出的A、B、C、D、E、五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合要求的。

　　1.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征(　　)

　　A.呼吸過(guò)緩

　　B.深大呼吸

　　C.潮式呼吸

　　D.呼吸過(guò)速

　　E.嘆息樣呼吸

　　2.胸部分區(qū)錯(cuò)誤的描述是(　　)

　　A.腋窩一上肢內(nèi)側(cè)與胸壁相連的凹陷部

　　B.胸骨上窩一胸骨柄上方的凹陷部位.氣管位于其后

　　C.鎖骨上窩一鎖骨上方的凹陷部位，相當(dāng)于肺尖的上部

　　D.肩胛問(wèn)區(qū)一為肩胛岡以以上的區(qū)域

　　E.鎖骨下窩一鎖骨下方的凹陷部位，相當(dāng)于肺上葉肺尖的下部

　　3.要使二尖瓣雜音聽(tīng)得更清晰的體位是(　　)

　　A.坐位

　　B.立位

　　C.平臥位

　　D.左側(cè)臥位

　　E.右側(cè)臥位

　　4.第一心音增強(qiáng)，常見(jiàn)于以下情況，但哪一項(xiàng)應(yīng)除去(　　)

　　A.心動(dòng)過(guò)速

　　B.高熱

　　C.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　D.心室肥大

　　E.P—R間期延長(zhǎng)

　　5.女性，40歲?？人?、氣短1個(gè)月，伴午后發(fā)熱、盜汗，右側(cè)胸痛。查體：氣管左移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診實(shí)音。最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征(　　)

　　A.右側(cè)呼吸音減弱

　　B.右側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱

　　C.可聽(tīng)到支氣管呼吸音

　　D.右側(cè)呼吸音消失

　　E.右側(cè)可聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音

　　6.鑒別壓痛是源于腹壁，還是腹內(nèi)的檢查方法是(　　)

　　A.繼續(xù)深壓腹部，觀其疼痛是否減輕

　　B.將手迅速抬起，觀其疼痛是否減輕

　　C.抓起痛區(qū)腹壁，觀其疼痛是否加重

　　D.深部滑動(dòng)觸診，以便發(fā)現(xiàn)疼痛是否由于腸腔痙攣引起

　　E.采用淺觸診法，觀其腹壁是否有肌緊張

　　7.下列組合哪一項(xiàng)是正確的(　　)

　　A.左側(cè)臥位一主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音明顯

　　B.坐位前傾位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯

　　C.深吸氣時(shí)一左心發(fā)生的雜音增強(qiáng)

　　D.深呼氣時(shí)一右心發(fā)生的雜音增強(qiáng)

　　E.左側(cè)臥位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯

　　8.脈搏出現(xiàn)驟起驟落，急促有力者稱為(　　)

　　A.交替脈

　　B.水沖脈

　　C.奇脈

　　D.不整脈

　　E.洪脈

　　9.胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到3級(jí)收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為(　　)

　　A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　B.房間隔缺損

　　C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.功能性雜音

　　E.見(jiàn)于健康青少年

　　10.下列哪一項(xiàng)不屬于復(fù)合覺(jué)(　　)

　　A.皮膚定位覺(jué)

　　B.兩點(diǎn)辨別覺(jué)

　　C.體表圖形覺(jué)

　　D.觸覺(jué)

　　E.實(shí)體辨別覺(jué)

　　11.下列哪種情況下心濁音界變小甚至叩不出(　　)

　　A.大量胸腔積液

　　B.肺實(shí)變

　　C.腹腔巨大腫瘤

　　D.肺氣腫

　　E.心包積液

　　12.男性，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來(lái)頻繁嘔吐，腹痛，無(wú)排便排氣。你認(rèn)為查體時(shí)不出現(xiàn)哪一項(xiàng)(　　)

　　A.全腹膨隆

　　B.腹壁靜脈曲張

　　C.腸鳴音為氣過(guò)水聲

　　D.有輕壓痛

　　E.叩診呈高度鼓音

　　13.下列哪一項(xiàng)為支氣管呼吸音的正確描述(　　)

　　A.是空氣在肺泡內(nèi)進(jìn)出移動(dòng)的結(jié)果

　　B.該呼吸音的音調(diào)低

　　C.該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等

　　D.該呼吸音的音響弱

　　E.越靠近氣管區(qū)其音響越強(qiáng)、音調(diào)越低

　　14.二尖瓣狹窄時(shí)，下列哪一體征提示瓣膜彈性尚好(　　)

　　A.心尖部觸及舒張期震顫

　　B.開(kāi)瓣音

　　C.舒張期雜音隨體位改變

　　D.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)

　　E.心尖部舒張期雜音

　　15.奇脈最常見(jiàn)于下列何種疾病(　　)

　　A.急性左心衰竭

　　B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　C.大量心包積液

　　D.高血壓痛

　　E.室間隔缺損

　　16.杵狀指(趾)臨床常見(jiàn)于以下哪項(xiàng)疾病(　　)

　　A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

　　B.糖尿病

　　C.白血病

　　D.缺鐵性貧血

　　E.冠心病

　　17.聽(tīng)到開(kāi)瓣音常提示(　　)

　　A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化

　　C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

　　D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

　　E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動(dòng)性較好

　　18.關(guān)于干口羅音特點(diǎn)的闡述，不正確的是哪一項(xiàng)(　　)

　　A.部位容易變換

　　B.是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的帶樂(lè)性的呼吸附加音

　　C.音調(diào)較高

　　D.部位不易變，較恒定

　　E.吸氣與呼氣均可聽(tīng)及，但以呼氣時(shí)明顯

　　19.急性心包炎早期具有診斷價(jià)值的癥狀或體征是什么(　　)

　　A.奇脈

　　B.血壓下降，脈壓差減少

　　C.心包摩擦音

　　D.深大呼吸

　　E.水沖脈

　　20.下面關(guān)于第二心音的敘述中，哪一項(xiàng)應(yīng)除外(　　)

　　A.標(biāo)志著心室舒張的開(kāi)始

　　B.半月瓣突然關(guān)閉引起的瓣膜振動(dòng)所產(chǎn)生的

　　C.二、三尖瓣的關(guān)閉也參與第二心音的形成

　　D.在心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)

　　E.心底部聽(tīng)診最清楚

　　21.關(guān)于雜音傳導(dǎo)正確的說(shuō)法是(　　)

　　A.收縮期雜音均易傳導(dǎo)

　　B.舒張期雜音均不易傳導(dǎo)

　　C.伴震顫的雜音則肯定傳導(dǎo)

　　D.雜音傳導(dǎo)時(shí)，其性質(zhì)不變

　　E.雜音的傳導(dǎo)與病情輕重有關(guān)

　　22.二尖瓣脫垂綜合征是指(　　)

　　A.收縮中期喀喇音合并收縮晚期雜音

　　B.收縮晚期喀喇音合并收縮中期雜音

　　C.收縮早期喀喇音合并收縮中期雜音

　　D.收縮晚期喀喇音合并收縮早期雜音

　　E.收縮中期喀喇音合并收縮早期雜音

　　23.脊椎側(cè)凸多見(jiàn)于以下情況，除去(　　)

　　A.兒童發(fā)育期坐姿不良

　　B.慢性胸膜肥厚

　　C.大量腹水

　　D.胸廓畸形

　　E.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

　　24.室性奔馬律提示(　　)

　　A.左室充盈壓下降

　　B.左房壓下降

　　C.有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病

　　D.心臟指數(shù)升高

　　E.左室射血分?jǐn)?shù)升高

　　25.下列心臟疾病不出現(xiàn)第一心音減弱的是(　　)

　　A.心肌炎

　　B.心肌病

　　C.心肌梗死

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.二尖瓣關(guān)閉不全

　　26.腸鳴音消失常見(jiàn)于(　　)

　　A.大量腹水

　　B.機(jī)械性腸梗阻

　　C.巨大卵巢囊腫

　　D.腸麻痹

　　E.急性膽囊炎

　　27.提示主動(dòng)脈瓣狹窄的主要體征是(　　)

　　A.叩診呈靴形心

　　B.觸到水沖脈

　　C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

　　D.出現(xiàn)奧一弗(Austin～Flint)雜音

　　E.主動(dòng)脈瓣區(qū)雜音向頸部傳導(dǎo)

　　28.關(guān)于直腸指診以下哪項(xiàng)}兌法不正確(　　)

　　A.觸痛顯著見(jiàn)于肛裂和感染

　　B.觸痛伴有波動(dòng)感，見(jiàn)于肛門、直腸周圍膿腫

　　C.觸及柔軟、光滑而有彈性的包塊，多為直腸息肉

　　D.觸及堅(jiān)硬的包塊，應(yīng)考慮直腸癌

　　E.指診后指套表面帶有粘液、膿液或血液，說(shuō)明為直腸癌

　　29.由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快變淺慢，之后經(jīng)過(guò)一段呼吸暫停，又再次重復(fù)上述過(guò)程的周期性呼吸稱為(　　)

　　A.胸式呼吸

　　B.嘆息樣呼吸

　　C.Biot呼吸

　　D.Kussmaul呼吸

　　E.Cheyne—Stokes呼吸

　　30.血壓測(cè)量不正確的是(　　)

　　A.被檢者半小時(shí)內(nèi)禁煙，在安靜環(huán)境下休息5～10分鐘

　　B.右上肢裸露伸直并輕度外展，肘部置于心臟同一水平

　　C.將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上二臂，使其下緣在肘窩以上約3cm

　　D.聽(tīng)診器置于袖帶下聽(tīng)診

　　E.然后向袖帶內(nèi)充氣，邊充氣邊聽(tīng)診

　　二、B型題：A、B、C、D、E是其下各道兩小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或多次。

　　A.室間隔缺損

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　下列各種震顫，最常見(jiàn)于何種疾病?

　　1.胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫(　　)

　　2.心尖部觸及舒張期震顫(　　)

　　A.腫大膽囊呈囊性感，并有明顯壓痛

　　B.膽囊腫大呈囊性感，無(wú)壓痛

　　C.膽囊腫大，有實(shí)性感

　　D.右上腹壓痛，Murphy征(一)

　　E.膽囊顯著腫大，黃疸漸進(jìn)加深，但無(wú)壓痛

　　3.胰頭癌(　　)

　　4.急性膽囊炎(　　)

　　5.膽囊結(jié)石(　　)

　　6.壺腹周圍癌(　　)

　　A.腸鳴音亢進(jìn)

　　B.搔彈音改變陽(yáng)性

　　C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

　　D.振水音陽(yáng)性

　　E.摩擦音陽(yáng)性

　　下列情況可出現(xiàn)哪些陽(yáng)性體征?

　　7.游離腹水1000mL以上時(shí)(　　)

　　8.微最腹水(　　)

　　A.正常青年人

　　B.右心室肥大

　　C.腹主動(dòng)脈瘤

　　D.左心室肥大

　　E.升主動(dòng)脈瘤

　　9.胸骨左緣第3～4肋問(wèn)搏動(dòng)(　　)

　　10.胸骨左緣第2肋間搏動(dòng)(　　)

　　11.劍突下搏動(dòng)深吸氣減弱(　　)

　　12.胸骨右緣第2肋間及其附近搏動(dòng)(　　)

　　A.肝質(zhì)地柔軟如口唇

　　B.肝質(zhì)地韌如鼻尖

　　C.質(zhì)地堅(jiān)硬如觸前額

　　D.觸到波動(dòng)感

　　E.觸到震顫

　　下述疾病查體見(jiàn)于哪項(xiàng)?

　　13.慢性肝炎(　　)

　　14.肝癌(　　)

　　A.局限性濕啰音

　　B.兩肺底濕啰音

　　C.雙肺滿布濕啰音

　　D.局限性干啰音

　　E.雙肺滿布哮鳴音

　　15.支氣管擴(kuò)張(　　)

　　16.肺源性心臟病右心衰(　　)

　　17.急性肺水腫(　　)

　　18.支氣管內(nèi)膜結(jié)核(　　)

　　A.濁音

　　B.鼓音或濁鼓音

　　C.濁鼓音和實(shí)音

　　D.實(shí)音

　　E.空甕音

　　下列疾病可出現(xiàn)哪項(xiàng)上述體征?

　　19.表淺且腔壁光滑的巨大空洞(　　)

　　20.肺不張(　　)

　　A.尖顱

　　B.方顱

　　C.巨顱

　　D.長(zhǎng)顱

　　E.變形顱

　　21.見(jiàn)于Apert綜合征(　　)

　　22.見(jiàn)于腦積水(　　)

　　23.見(jiàn)于Marfan綜合征(　　)

　　24.見(jiàn)于變形性骨炎(Paget病)(　　)

　　25.見(jiàn)于小兒佝僂病或先天性梅毒(　　)

　　三、X型題：在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。至少有一項(xiàng)是符合題目要求的。

　　1.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的體征有(　　)

　　A.有水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)等周圍血管征

　　B.舒張期主動(dòng)脈血液返流、脈壓差增大

　　C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

　　D.靜脈壓升高致頸靜脈怒張

　　E.心尖搏動(dòng)移向左下，呈抬舉樣搏動(dòng)

　　2.關(guān)于跟一膝一脛試驗(yàn)的敘述，下列正確的是(　　)

　　A.囑被檢查者仰臥，先抬起一側(cè)下肢，然后將足跟置于另側(cè)膝部下端，并沿脛骨徐徐滑下

　　B.共濟(jì)失調(diào)者出現(xiàn)動(dòng)作不穩(wěn)或失誤

　　C.見(jiàn)于小腦病變

　　D.屬共濟(jì)失調(diào)檢查之一

　　E.還可見(jiàn)于錐體外系病變

　　3.下列關(guān)于舒張?jiān)缙诒捡R律的敘述哪些是正確的(　　)

　　A.為最少見(jiàn)的一種奔馬律

　　B.出現(xiàn)在有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病的病人

　　C.出現(xiàn)在心率較快時(shí)

　　D.受體位影響較大

　　E.常見(jiàn)于心力衰竭時(shí)

　　4.、檢查脊柱時(shí)應(yīng)注意其(　　)

　　A.彎曲度

　　B.有無(wú)畸形

　　C.活動(dòng)度

　　D.有無(wú)壓痛

　　E.有無(wú)叩擊痛

　　5.關(guān)于肝腫大哪幾項(xiàng)描述正確(　　)

　　A.急性肝炎時(shí)，肝輕度腫大，光滑，緣鈍，有壓痛

　　B.肝淤血時(shí)，肝明顯腫大，光滑，緣鈍，有輕壓痛

　　C.脂肪肝時(shí)，肝腫大，質(zhì)硬，光滑，有壓痛

　　D.肝硬化晚期，肝腫大，質(zhì)軟，不光滑，無(wú)壓痛

　　E.肝癌時(shí)，肝腫大，質(zhì)堅(jiān)硬，不光滑，有壓痛

　　6.下列哪項(xiàng)描述是正確的(　　)

　　A.肝癌質(zhì)地中等硬

　　B.急性肝炎及脂肪肝時(shí)肝質(zhì)地稍韌

　　C.慢性肝炎及肝瘀血時(shí)肝質(zhì)韌如觸鼻尖

　　D.正常肝臟質(zhì)地柔軟，如觸口唇

　　E.肝硬化時(shí)肝臟最硬，如觸前額

　　7.第一心音與第二心音區(qū)別是(　　)

　　A.第一心音音調(diào)較低，時(shí)間較長(zhǎng)，第二心音音調(diào)較高，時(shí)間較短

　　B.第一心音音調(diào)較高，時(shí)間較短，第二心音音調(diào)較低，時(shí)間較短

　　C.第一心音與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，第二心音則出現(xiàn)于心尖搏動(dòng)之后

　　D.第二心音與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，第一心音則出現(xiàn)于心尖搏動(dòng)之后

　　E.第一心音心尖部最響，第二心音心底部最響

　　8.淺感覺(jué)檢查包括(　　)

　　A.痛覺(jué)

　　B.溫度覺(jué)

　　C.觸覺(jué)

　　D.關(guān)節(jié)覺(jué)

　　E.震動(dòng)覺(jué)

　　9.癌腫瘤轉(zhuǎn)移，引起淋巴結(jié)腫大的以下特征.中，正確的是(　　)

　　A.局部紅腫

　　B.質(zhì)地堅(jiān)硬

　　C.無(wú)壓痛

　　D.有壓痛

　　E.與周圍組織粘連

　　10.脾濁音區(qū)縮小見(jiàn)于(　　)

　　A.腸脹氣

　　B.胃擴(kuò)張.

　　C.左側(cè)胸腔積液

　　D.左側(cè)氣胸

　　E.心包積液

　　參考答案：

　　一、A型題：1.D2.D3.D4.E5.D6.C7.E8.B9.B10.D11.D12.B13.E14.B　15.C

　　16.A17.E18.D19.C20.C21.D22.A23.C24.C25.D26.D27.E28.E29.E30.D

　　二、B型題：1.D2.B3.E4.A5：C6.B7.C8.B9.B10.A11.C12.E13.B14.C15.A16.B17.C18.D19.E20.A21.A22.C23.D24.E25.B

　　三、X型題：1.A.B.E2.A.B.C.D.E3.B.C.E4.A.B.C.D.E5.A.B.E6.B.C.D7.A.E8.A.B.C9.B.C.E10.A.B.D

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