2005年10月眼耳鼻喉科學(xué)自考試題

一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。
1.屬于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的細(xì)胞是（　　?。?br /> A.上皮細(xì)胞 B.內(nèi)皮細(xì)胞
C.視桿細(xì)胞 D.色素上皮細(xì)胞
2.屬于眼的屈光介質(zhì)的是（　　　）
A.角膜 玻璃體 B.角膜 視網(wǎng)膜
C.晶狀體 視網(wǎng)膜 D.房水 虹膜
3.國人正常眼壓為（　　?。?br /> A.10—21mmHg B.21—24mmHg
C.24mmHg D.10mmHg以下
4.距視力表2.5米處才能看清最大視標(biāo)，其視力為（　　?。?br /> A.0.1 B.0.08
C.0.06 D.0.05
5.指測眼壓結(jié)果T-1說明眼壓（　　　）
A.正常 B.偏低
C.偏高 D.很低
6.下列哪項(xiàng)不符合結(jié)膜性充血的特點(diǎn)（　　?。?br /> A.愈近穹隆部充血愈明顯 B.充血呈鮮紅色
C.腎上腺素滴眼后充血迅速減退 D.常見于虹膜睫狀體炎
7.霰粒腫的特征有（　　　）
A.疼痛 B.睫毛毛囊感染
C.肉芽腫性炎癥 D.病情進(jìn)展迅速
8.與慢性淚囊炎有關(guān)的是（　　?。?br /> A.結(jié)核病 B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.流行性角結(jié)膜炎 D.沙眼
9.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障臨床分期中不包括（　　?。?br /> A.過熟期 B.初發(fā)期
C.未成熟期 D.臨床前期
10.急性閉角型青光眼發(fā)作期的治療原則是（　　?。?br /> A.立即抗青光眼手術(shù)治療
B.藥物降低眼壓后再手術(shù)治療
C.出現(xiàn)視乳頭病理性凹陷后手術(shù)治療
D.只用藥物治療
11.單純皰疹病毒I型感染后通常潛伏的部位是（　　　）
A.動(dòng)眼神經(jīng)核 B.三叉神經(jīng)節(jié)
C.膝狀神經(jīng)節(jié) D.蝶腭神經(jīng)節(jié)
12.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離稱為（　　?。?br /> A.視網(wǎng)膜脫離 B.視網(wǎng)膜劈裂
C.脈絡(luò)膜脫離 D.睫狀體脫離
13.視神經(jīng)乳頭水腫最常見于下列哪種疾病（　　?。?br /> A.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞 B.球后視神經(jīng)炎
C.顱內(nèi)占位性病變 D.青光眼
14.處理眼部化學(xué)傷的第一步應(yīng)是（　　?。?br /> A.清除異物 B.緊急徹底沖洗
C.眼壓測量 D.裂隙燈檢查
15.高原雪地反射太陽光所致的眼外傷屬于（　　?。?br /> A.紫外線 損傷 B.紅外線損傷
C.電磁波損傷 D.X線損傷
16.有關(guān)鼻中隔的描述錯(cuò)誤的是（　　?。?br /> A.鼻中隔即鼻腔內(nèi)壁
B.鼻中隔后部粘膜下有Woodruff靜脈叢
C.鼻中隔前下區(qū)稱Little’s區(qū)
D.鼻中隔主要由中隔軟骨、篩骨垂直板和犁骨構(gòu)成
17.有關(guān)喉腔描述錯(cuò)誤的是（　　?。?br /> A.以聲帶分為三區(qū)
B.聲門上區(qū)包括喉前庭、室?guī)Ш秃硎?br /> C.聲門是呼吸道最狹窄的平面
D.成人聲帶粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫
18.成人食管異物最易停留的部位是（　　?。?br /> A.距中切牙16cm B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm D.距中切牙36cm
19.有關(guān)慢性鼻炎的治療下列哪項(xiàng)不確切（　　?。?br /> A.慢性鼻炎可應(yīng)用血管收縮劑治療
B.慢性肥厚性鼻炎可行下鼻甲硬化劑治療
C.下鼻甲部分切除是徹底治療慢性鼻炎的方法
D.慢性鼻炎不宜長期應(yīng)用鼻眼凈
20.有關(guān)鼻竇炎的病因哪項(xiàng)不確切（　　?。?br /> A.竇口鼻道復(fù)合體解剖異常所致 B.口腔粘膜疾病波及
C.竇內(nèi)異物存留 D.鼻內(nèi)藥物使用不當(dāng)
21.診斷扁桃體周圍膿腫不考慮的是（　　?。?br /> A.急性扁桃體炎已1周，癥狀加劇 B.扁桃體明顯腫大
C.扁桃體充血，向內(nèi)下方移位 D.同側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大
22.下列哪種疾病不需要?dú)夤芮虚_治療（　　?。?br /> A.成人急性會(huì)厭炎 B.小兒急性喉炎
C.成人急性喉炎 D.小兒喉氣管支氣管炎
23.與喉阻塞癥狀不符的是（　　　）
A.多伴有聲音嘶啞 B.呼氣時(shí)無明顯鳴聲
C.吸氣時(shí)軟組織凹陷 D.吸氣期縮短
24.先天性小耳畸形的治療哪項(xiàng)不確切（　　?。?br /> A.第1級畸形不需治療
B.第2級畸形可行外耳道、鼓室成形術(shù)
C.單耳或雙耳畸形均應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)，以利言語發(fā)育
D.第3級畸形不宜行鼓室成形術(shù)
25.關(guān)于耳外傷治療不可采取的治療是（　　?。?br /> A.耳廓外傷處理應(yīng)注意及早處理血腫
B.化膿性軟骨膜炎必須切開引流治療
C.鼓膜外傷穿孔不宜于耳內(nèi)滴藥
D.鼓膜外傷穿孔應(yīng)立即行修補(bǔ)術(shù)
26.患兒吃東西時(shí)，突然出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳，應(yīng)考慮可能是（　　?。?br /> A.食道異物 B.氣管支氣管異物
C.肺炎 D.喉炎
27.關(guān)于化膿性中耳炎不正確的是（　　　）
A.急性中耳炎病程分三期
B.慢性中耳炎分二型
C.迷路炎是慢性化膿性中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥
D.慢性化膿性中耳炎均有耳流膿、鼓膜穿孔及聽力下降
28.有關(guān)梅尼埃病哪項(xiàng)不符（　　?。?br /> A.是一獨(dú)立的、原因不甚明的疾病 B.與膜迷路積水有關(guān)
C.逐漸加重的耳鳴、眩暈和聽力下降 D.有復(fù)聽和復(fù)聰現(xiàn)象
29.有關(guān)呼吸道異物的診斷主要依據(jù)（　　　）
A.異物誤吸史 B.反復(fù)咳嗽史
C.反復(fù)肺炎史 D.胸片為肺不張或肺氣腫
30.小兒急性喉炎比成人危險(xiǎn)的主要原因（　　?。?br /> A.喉腔狹窄，喉腔粘膜下結(jié)締組織疏松，淋巴豐富，感染后易水腫形成喉阻塞
B.排痰能力差
C.肌體抵抗力差
D.病毒感染喉易繼發(fā)細(xì)菌感染
二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有二個(gè)至五個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。
31.通過眶上裂的神經(jīng)有（　　　）
A.面神經(jīng) B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng) D.三叉神經(jīng)的眼支
E.外展神經(jīng)
32.視野向心性縮小常見于（　　?。?br /> A.視網(wǎng)膜色素變性 B.視網(wǎng)膜脫離
C.開角型青光眼 D.黃斑變性
E.視神經(jīng)乳頭水腫
33.眼瞼裂傷處理時(shí)描述正確的是（　　?。?br /> A.清洗傷口，去除血塊和異物 B.剪除不整齊的皮膚
C.對合傷口并分層縫合 D.全身應(yīng)用抗生素
E.內(nèi)外眥韌帶斷離者應(yīng)縫合
34.有關(guān)扁桃體白膜哪些正確（　　?。?br /> A.扁桃體角化癥時(shí)為黃白色角化物
B.咽白喉時(shí)白膜超出扁桃體，不易除去，強(qiáng)除會(huì)出血
C.急性扁桃體炎時(shí)為黃白色片狀，易除去，不出血
D.白血病咽部感染可見白膜污穢，有出血
E.急性咽峽炎時(shí)扁桃體一側(cè)點(diǎn)狀分泌物
35.引起吞咽困難及張口受限的疾病有（　　?。?br /> A.急性扁桃體炎 B.急性會(huì)厭炎
C.咽后壁膿腫 D.扁桃體周圍膿腫
E.咽旁膿腫

三、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）
36.眼球內(nèi)容物包括房水，晶狀體及_____________。
37.急性閉角型青光眼的常用手術(shù)有_____________切除術(shù)和眼外引流術(shù)。
38.急性虹膜睫狀體炎重要的治療原則是_____________和糖皮質(zhì)激素。
39.屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和_____________。
40.眼科局部特有的給藥方式有結(jié)膜囊給藥、_____________注射、球后注射、前房注射和玻璃體腔注射等。
41.慢性咽炎應(yīng)與_____________、食管癌鑒別。
42.喉的先天性疾病常見的是_____________和先天性喉喘鳴。
43.常規(guī)氣管切開的部位在_____________氣管環(huán)。
44.上頜竇穿刺部位在下鼻道_____________壁。
45.卡他性中耳炎時(shí)，鼻咽疾病主要考慮_____________和鼻咽癌。

四、簡答題（本大題共6小題，每小題5分，共30分）
46.寫出各條眼外肌的名稱和神經(jīng)支配。
47.簡述房水生成及循環(huán)途徑。
48.簡述急性虹膜睫狀體炎的診斷要點(diǎn)。
49.引起嗅覺減退的原因有哪些？
50.簡述卡他性中耳炎的病因。
51.簡述喉阻塞的病因。

五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
52.試述感染性角膜炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。
53.患者，女性，14歲，右耳間歇性流膿8年，發(fā)熱、頭痛20天。曾應(yīng)用“抗生素”肌注，近2日頭痛加重伴惡心嘔吐而來就診。查體：體溫38℃，脈搏86次/分，呼吸20次/分，血壓90/60mmHg，神志清楚，精神欠佳。耳部檢查：左鼓膜標(biāo)志清，右外耳道少量膿性分泌物，無臭味，鼓膜大穿孔，外耳道后上骨質(zhì)有缺損。血常規(guī)：白細(xì)胞16.1?109/L，中性多核細(xì)胞87%，淋巴細(xì)胞13%。問：
1.診斷過程還應(yīng)作哪些檢查？（3分）
2.診斷及依據(jù)（5分）
3.治療原則（2分）