2010年7月自考急救護理學試題

全國2010年7月自考急救護理學試題
課程代碼：03007

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）
在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。
1.下述屬于急診分診I類標準的是( )
A.創(chuàng)傷病人的GCS評分為12分
B.脈搏>120次/分
C.血壓>220/120mmHg伴輕微的頭暈
D.喉頭血管神經(jīng)性水腫
E.低血糖發(fā)作伴意識障礙
2.在基礎生命支持評估呼吸情況時，評估時間不應超過( )
A.5秒鐘
B.10秒鐘
C.15秒鐘
D.20秒鐘
E.25秒鐘
3.應用簡易呼吸器時為防止胃脹氣及返流所用的手法是( )
A. sellick手法
B. Heimlich手法
C.艾倫試驗法
D.仰頭抬頜法
E.雙手托頜法
4.氣管切開的并發(fā)癥是( )
A.食管斷裂
B.胸骨骨折
C.氣管食管瘺
D.聲嘶
E.舌根后綴
5.屬于開放性損傷的是( )
A.挫傷
B.扭傷
C.刺傷
D.關節(jié)脫位
E.擠壓傷
6.急性肺水腫的特征表現(xiàn)為( )
A.干咳
B.雙肺散在濕羅音
C.胸部X線顯示肺淤血或水腫
D.端坐位
E.雙下肢水腫
7.引起急性左心衰的非血管因素有( )
A.急性冠脈綜合征
B.高血壓危象
C.嗜鉻細胞瘤
D.急性心律失常
E.主動脈夾層動脈瘤
8.后向性左心衰竭是指( )
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺功能不全
D.心臟壓塞
E.肝功能不全
9.張力性氣胸的首要處理方法是( )
A.開胸探查
B.氣管插管機械通氣
C.補液、糾正休克
D.胸腔穿刺排氣減壓
E.監(jiān)護、吸氧
10.胸外按壓時，胸廓下壓的幅度為( )
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
11.災難現(xiàn)場可自行走動、沒有嚴重創(chuàng)傷的患者應屬于哪一種分類標準( )
A.紅色
B.綠色
C.黃色
D.黑色
E.白色
12.休克患者救護的首要環(huán)節(jié)( )
A.監(jiān)護、吸氧
B.糾正酸中毒
C.應用去甲腎上腺素
D.觀察
E.去除病因，補充血容量，保持氣道通暢
13.關于急性心肌梗死患者早期危險分層下述屬于高危病人的是( )
A.以前無心絞痛發(fā)作，入院后心絞痛消失
B.未進行治療心電圖及心肌酶均正常
C.新近出現(xiàn)的進行性加重的心絞痛
D.心絞痛持續(xù)超過20分鐘但無心電圖及心肌酶變化
E.心肌梗死后出現(xiàn)心絞痛，心電圖提示ST段缺血性改變
14.患者男67歲，既往高血壓、糖尿病多年，此次突發(fā)胸痛1小時，來診時心電圖提示V1-5ST段上抬0.4mv，該患者可能的心梗部位為( )
A.下壁
B.后壁
C.前間壁
D.側(cè)壁
E.廣泛前壁
15.患者顱腦外傷后來診，呼之能睜眼，胡言亂語，刺激后能躲避疼痛，該患者GCS評分為( )
A.9
B.10
C.11
D.12
E.13
二、多項選擇題(本大題共15小題，每小題1分，共15分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。
16.院前急救是指急危重癥病人進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護，包括（ ）
A.呼救
B.現(xiàn)場初步復蘇
C.途中監(jiān)護
D.安全運送
E.院內(nèi)治療
17.腦膜刺激征陽性，常見于（ ）
A.結核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.枕骨大孔疝
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.格林巴利綜合征
18.抽搐的病因包括（ ）
A.低鈉血癥
B.腦出血
C.硬膜下血腫
D.腦炎
E.妊娠高血壓疾病
19.心臟驟停的原因有（ ）
A.酸中毒
B.高鉀血癥
C.張力性氣胸
D.低血糖
E.創(chuàng)傷
20.呼吸復蘇時屬于有效地通氣的是（ ）
A.通氣小于1秒鐘
B.通氣大于1秒鐘
C.通氣無阻力
D.胸廓可見起伏
E.胸廓無起伏
21.入住ICU指征（ ）
A.慢性臟器功能不全的病人
B.具有潛在生命危險，經(jīng)過嚴密監(jiān)護和有效治療能減少死亡風險的病人
C.急性、可逆已經(jīng)危及生命的臟器功能不全，經(jīng)嚴密監(jiān)測和加強治療，短期內(nèi)可能康復的病人
D.終末期心衰
E.肺癌晚期
22.急診科主要的工作制度包括（ ）
A.預檢分診制度
B.首診負責制度
C.急診留觀制度
D.急診治療室工作制度
E.消毒制度
23.ICU感染管理包括（ ）
A.免疫功能
B.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生
C.微生態(tài)平衡
D.具備良好的通風條件
E.限制探訪
24.上消化道出血少于800ml時可能出現(xiàn)（ ）
A.虛弱
B.大量嘔血
C.焦慮
D.糞便隱血為陰性
E.出汗
25.下述關于熱型的描述正確的有（ ）
A.稽留熱為體溫在39℃以上，晝夜波動范圍較小，24小時內(nèi)波動不超過1℃
B.弛張熱為晝夜體溫波動范圍常超過1℃，但最低體溫仍在正常體溫之上
C.回歸熱是體溫突然升高可達39℃以上，持續(xù)數(shù)日可降至正常，經(jīng)若干時間后又重新發(fā)熱
D.間歇熱為體溫上升后持續(xù)數(shù)天又下降至正常
E.消耗熱為24小時內(nèi)體溫差波動在2℃以內(nèi)
26.清除尚未吸收的毒物措施包括（ ）
A.血漿置換
B.應用持效解毒藥
C.利尿
D.催吐
E.洗胃
27.胸部外傷時，在下列哪些情況下應考慮進行性血胸?（ ）
A.胸腔閉式引流每小時引流量超過200ml，持續(xù)3小時以上
B.放置胸腔閉式引流后第4～5小時仍每小時超過100～150ml引流量
C.血色素下降，但輸血后穩(wěn)定
D.胸腔穿刺后，積血引流良好不再增長
E.補液治療后休克癥狀有所緩解
28.下列關于燒傷患者營養(yǎng)支持的描述正確的有（ ）
A.盡可能選擇腸外營養(yǎng)
B.需要補充的總能量可達2500-4000kcal
C.應只選用碳水化合物
D.營養(yǎng)支持應當延續(xù)到創(chuàng)面愈合以后的一段時間
E.氨基酸合劑中應增加精氨酸、谷氨酰胺和支鏈氨基酸
29.呼吸支持方法有（ ）
A.清除口腔及咽部分泌物
B.氣管切開
C.環(huán)甲膜穿刺和切開術
D.胸外按壓
E.放置胃管
30.下列關于低滲性脫水的病因正確的是（ ）
A.由于消化液持續(xù)丟失所致
B.大創(chuàng)面滲液
C.腎臟排出鈉過多
D.液轉(zhuǎn)移至軟組織
E.糖尿病昏迷
三、填空題（本大題共8小題，每空1分，共15分）
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.大量咯血為每次咯血量________或每天咯血量達________以上。
32.抽搐是全身或局部肌肉不自主的陣發(fā)性強烈收縮，發(fā)作形式可以是強直性、陣攣性和混合性等多種形式，臨床上具有________和________的特點。
33.腹痛按照發(fā)病機制分類可分為內(nèi)臟性腹痛、________、________。
34.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)包括室顫、心室停頓、________、________。
35.洛杉磯院前卒中評估表對腦卒中判斷的敏感度為________，特異度為________。
36.急性胰腺炎起病與________、________和酗酒有關。
37.心跳驟停的臨床表現(xiàn)有________、________等。
38.ICU的床位使用率為________。
四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）
39．急救醫(yī)療服務體系
40．發(fā)熱
41．心肺復蘇
42．災難醫(yī)學
43．缺血性腦卒中
五、簡答題（本大題共3小題，每小題5分，共15分）
44．簡述復蘇有效的指征。
45．簡述主動脈夾層動脈瘤的急診處理流程。
46．簡述急性有機磷中毒的臨床表現(xiàn)。
六、論述題（本大題共2小題，每小題15分，共30分）
47．論述急性腎衰的臨床表現(xiàn)。
48．試述急診分診的程序。