自考精神障礙護(hù)理學(xué)試題_全國2008年1月自考試卷
全國2008年1月高等教育自學(xué)考試精神障礙護(hù)理學(xué)試題
湖北自考網(wǎng)10月19日整理
課程代碼:03009
一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。
1.下列表現(xiàn)歸于幻覺的是( )
A.“草木皆兵” B.皮膚上有蟲爬感
C.感覺自己眼睛一只特別大 D.感覺陽光特別刺眼
2.“空氣枕”主要見于( ?。?BR>A.精神分裂癥 B.精神創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)
C.癔癥 D.抑郁癥
3.神游癥是一種( ?。?BR>A.意識(shí)內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙 B.意識(shí)范圍縮小為主的意識(shí)障礙
C.意識(shí)清晰度降低為主的意識(shí)障礙 D.自我意識(shí)障礙
4.抑郁發(fā)作的臨床基本特征是( ?。?BR>A.思維遲緩 B.精神運(yùn)動(dòng)遲滯
C.抑郁心境 D.自殺企圖和行為
5.作態(tài)多見于( ?。?BR>A.精神分裂癥偏執(zhí)型 B.精神分裂癥單純型
C.精神分裂癥緊張型 D.精神分裂癥青春型
6.某中年女性不幸喪子,發(fā)呆發(fā)愣,檢查時(shí)問其多大歲數(shù),答“20歲”,問其今天星期幾,答8號(hào),這一癥狀很可能是( ?。?BR>A.意識(shí)障礙 B.抑郁發(fā)作
C.假性癡呆 D.記憶障礙
7.病人單調(diào)地重復(fù)某一動(dòng)作,這一癥狀最可能是( ?。?BR>A.刻板動(dòng)作 B.模仿動(dòng)作
C.離奇動(dòng)作 D.違拗癥
8.最常見于急性軀體感染所致精神障礙的精神癥狀是( ?。?BR>A.幻覺 B.妄想
C.精神病性癥狀 D.意識(shí)障礙
9.關(guān)于緊張型精神分裂癥,不正確的說法是( ?。?BR>A.起病較急 B.多在青壯年發(fā)病
C.病程進(jìn)行性加重 D.可交替出現(xiàn)緊張性木僵和緊張性興奮
10.精神障礙的暴發(fā)性起病是指( )
A.24小時(shí)內(nèi)起病 B.48小時(shí)內(nèi)起病
C.72小時(shí)內(nèi)起病 D.1周內(nèi)起病
11.米安舍林應(yīng)歸于( ?。?BR>A.四環(huán)類抗抑郁藥 B.三環(huán)類抗抑郁藥
C.SSRIs D.SNRIs
12.柯薩可夫綜合征主要見于( ?。?BR>A.抑郁癥 B.慢性酒精中毒
C.精神分裂癥 D.急性心因性反應(yīng)
13.除單純型外,診斷精神分裂癥的首發(fā)病程標(biāo)準(zhǔn)為( ?。?BR>A.至少2周 B.至少1個(gè)月
C.至少2個(gè)月 D.至少3個(gè)月
14.抗精神病藥物引起的錐體外系不良反應(yīng)不包括( ?。?BR>A.扭轉(zhuǎn)痙攣 B.類巴金森綜合征
C.口干、便秘、視物模糊 D.T.D.
15.兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病年齡一般在( )
A.7個(gè)月以內(nèi) B.12個(gè)月以內(nèi)
C.24個(gè)月以內(nèi) D.36個(gè)月以內(nèi)
16.精神分裂癥急性期的最佳治療方法是( ?。?BR>A.心理治療和藥物治療 B.工娛治療
C.抗精神病藥物治療 D.森田治療
17.關(guān)于再普樂,不正確的說法是( ?。?BR>A.無錐體外系不良反應(yīng) B.不引起體重增加
C.與氯氮平療效相當(dāng) D.不引起粒細(xì)胞缺乏
18.屬于思維形式障礙的是( )
A.病人自感腦子遲鈍,想事緩慢
B.病人總懷疑自己說錯(cuò)話了,反復(fù)追問難以自控
C.病人認(rèn)為心里想什么,別人都能知道
D.病人認(rèn)為自己的思想受外力控制
19.下列說法不正確的是( ?。?BR>A.朦朧狀態(tài)時(shí)意識(shí)清晰度下降同時(shí)出現(xiàn)內(nèi)容的改變
B.譫妄狀態(tài)常可出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮
C.意識(shí)混濁時(shí)可出現(xiàn)原始動(dòng)作
D.昏睡時(shí)瞳孔對(duì)光反射存在
20.下列說法不正確的是( ?。?BR>A.DST主要反映HPA軸的功能
B.TRH—ST主要反映HPT軸的功能
C.抑郁癥病人DST陽性特異性高
D.抑郁癥病人TRH—ST陽性特異性高
二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。
21.慢性腦病綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括( ?。?BR>A.精神自動(dòng)癥綜合征 B.情感綜合征
C.遺忘綜合征 D.癡呆綜合征
E.惡性綜合征
22.符合癥狀性精神病臨床特點(diǎn)的是( ?。?BR>A.常有頭痛,腦力易興奮易疲勞 B.多急性起病
C.可有不同程度的意識(shí)障礙 D.軀體及實(shí)驗(yàn)室檢查有陽性所見
E.晚期可出現(xiàn)人格障礙
23.屬于精神分裂癥特征性思維障礙的是( ?。?BR>A.病理性象征性思維 B.思維散漫
C.思維鳴響 D.思維遲緩
E.內(nèi)心被揭露感
24.屬于癔癥分離型障礙的有( ?。?BR>A.雙重人格 B.抽搐
C.感覺缺失 D.Ganser綜合征
E.朦朧狀態(tài)
25.屬于長(zhǎng)效抗精神病藥的是( ?。?BR>A.舒必利 B.安度利可
C.高抗素 D.FD
E.五氟利多
26.認(rèn)知過程包括( ?。?BR>A.感覺 B.思維
C.意識(shí) D.意向
E.智能
27.在躁狂發(fā)作的鑒別診斷中,中毒時(shí)可表現(xiàn)類躁狂狀態(tài)的藥物有( ?。?BR>A.異煙肼 B.長(zhǎng)春新堿
C.阿的平 D.類固醇
E.可樂定
28.下列表現(xiàn)屬于思維內(nèi)容障礙的有( ?。?BR>A.病人認(rèn)為自己的父母不是親生的
B.病人吞食(武漢自考)骨頭,稱自己有硬骨頭精神
C.病人總想“人為什么要分男女”,“宇宙是怎么回事”
D.病人覺腦子好用,說起話來別人難以打斷
E.病人堅(jiān)信自己有非凡的才能
29.使用抗精神病藥物治療精神分裂癥時(shí),一般應(yīng)考慮( ?。?BR>A.藥物的靶癥狀 B.臨床分型及癥狀特點(diǎn)
C.病人的年齡 D.病人的軀體狀況
E.既住治療的經(jīng)歷
30.可引起精神發(fā)育遲滯的染色體異常性疾病有( )
A.苯丙酮尿癥 B.小頭畸形
C.21—三體綜合征 D.半乳糖血癥
E.脆性X綜合征
三、填空題(本大題共5小題,每空1分,共10分)
請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。
31.腦器質(zhì)性精神障礙是指一組由___________________因素___________________腦部所致的精神障礙。
32.酒精中毒性幻覺癥在___________________狀態(tài)下出現(xiàn)幻覺,多以___________________的幻聽為主,內(nèi)容多為斥責(zé)、誹謗、辱罵和威脅。
33.進(jìn)食障礙主要由神經(jīng)性厭食癥和___________________組成,___________________也包括在內(nèi)。
34.屬心境穩(wěn)定劑的有鋰鹽、___________________、___________________。
35.急性心因性反應(yīng)的病程持續(xù)數(shù)小時(shí)至___________________,個(gè)別病人癥狀存在時(shí)間略長(zhǎng),但不超過___________________。
四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
36.視物變形癥
37.精神病性癥狀
38.內(nèi)臟性幻覺
39.心理社會(huì)因素
40.少年品行障礙
五、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
41.急性精神障礙的臨床特征有哪些?
42.社會(huì)功能包括哪些內(nèi)容?
43.精神活性物質(zhì)所致精神障礙護(hù)理評(píng)估主觀資料中的認(rèn)知活動(dòng)有哪些內(nèi)容?
44.簡(jiǎn)述電休克治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。
六、病例分析題(本大題共1小題,15分)
45.病例分析要求:注明病歷中的精神癥狀(請(qǐng)?jiān)诰駲z查中用畫線的方法劃出、編號(hào),并在答卷上按你的編號(hào)順序逐條列出 所劃癥狀的名稱),說明疾病診斷,并提出護(hù)理措施中入院階段和治療階段心理護(hù)理及對(duì)病人的健康教育。
病歷: 王某 男 25歲 大專文化 未婚 職員
現(xiàn)病史:2004年11月某日因小事和母親爭(zhēng)吵,當(dāng)晚大哭一場(chǎng),一夜未睡,第二天說將來考研究生,母親未支持,以后經(jīng)常失眠,想法離奇,說自己能干大事業(yè),能識(shí)別社會(huì)上的一切好人壞人,說汽車停在樓下是沖自己來的,在家經(jīng)常躲在自己的房間里反復(fù)照鏡子,有時(shí)對(duì)著鏡子做怪動(dòng)作,05年初跑到高中一女同學(xué)家,說要交朋友,被拒絕后仍 多次打電話,并揚(yáng)言考驗(yàn)多少年都要追下去,入院前2個(gè)月自行辭掉工作,在家常常發(fā)呆發(fā)愣,有時(shí)自言自語,有時(shí)給女同學(xué)打電話,有時(shí)又無故發(fā)脾氣,父母勸說不聽,不上班也不看病,因病情不斷加重,病人又拒絕治療,由家人強(qiáng)行送來門診并收入院治療。家族史:外祖母年輕時(shí)精神不正常,主要是多疑,但一直未診治。
個(gè)人史:行大,下有一妹妹,大專文化,上學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)中等,工作3年,表現(xiàn)尚可,平素性格偏內(nèi)向,比較孤僻,不愛講話,喜歡看小說,小量吸煙,不喝酒,未正式交女友,否認(rèn)重大精神刺激。
既往史:(一)。否認(rèn)藥敏史。
入院軀體檢查及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查正常。
精神檢查:神志清楚,接觸一般,衣著整齊,定向力正常。醫(yī)生問病人因?yàn)槭裁磥碜≡海∪朔Q我有能力干一番大事業(yè),別說考研究生了,可父母不理解我,和父母發(fā)生分歧了,父母就把我送這了,我沒有精神病。問為什么總是照鏡子,稱照鏡子時(shí)看見自己的眉毛一邊細(xì)一邊粗,右邊的下巴特別大,“我覺得很可能是有人給我喝的水里下什么藥了,整死了才算完”。
病人還說,我有特殊功能,知道誰是好人誰是壞人,樓下有那么多車,還有穿便衣的,肯定不是好人,都是沖我來的。問病人為什么總給高中的女同學(xué)打電話,病人稱“你們不是已經(jīng)知道我的想法嗎!”又稱“我在馬路上碰見她,聊了一會(huì),她沖我笑,那不是表示喜歡我,這不是明擺著的”。病人說話有時(shí)亂,東一句西一句,“住院算什么,有個(gè)女孩爽,天要下雨娘要嫁人…”問病人腦子亂不亂,“什么叫亂,有很多念頭不是我的,我不管它,無所謂”。問病人為什么辭工作,“我有本事,還干那破活”。交談時(shí)病人表情平淡,談到有本事或有人整自己時(shí)都缺乏相應(yīng)的變化。
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