自考藥理學(二)試題_浙江省2009年4月自考試卷

浙江省2009年4月自考藥理學(二)試題

課程代碼：03026
一、單項選擇題(本大題共43小題，每小題1分，共43分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.由我國學者首次研制出來的抗瘧藥是(     )
A.乙胺嘧啶 B.伯氨喹
C.氯喹 D.青蒿素
2.藥物的常用量是指(     )
A.最小有效量到極量之間的劑量 B.最小有效量到最小中毒量之間的劑量
C.治療量 D.最小有效量到最小致死量之間的劑量
3.藥物進入細胞最常見的方式是(     )
A.特殊載體攝入 B.脂溶性跨膜擴散
C.胞飲現(xiàn)象 D.水溶擴散
4.藥物經(jīng)肝代謝轉化后都會(     )
A.毒性減小或消失 B.分子量減小
C.極性增高 D.脂／水分布系數(shù)增大
5.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是(     )
A.作用強弱 B.吸收快慢
C.體內分布速度 D.體內消除速度
6.先天性遺傳異常對藥物動力學影響主要表現(xiàn)在(     )
A.口服吸收速度不同 B.藥物體內生物轉化異常
C.藥物體內分布差異 D.腎排泄速度
7.合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是(     )
A.谷氨酸 B.酪氨酸
C.蛋氨酸 D.賴氨酸
8.乙酰膽堿作用的主要消除方式是(     )
A.被單胺氧化酶所破壞 B.被磷酸二酯酶破壞
C.被膽堿酯酶破壞 D.被氧位甲基轉移酶破壞
9.有機磷酸酯類中毒者反復大劑量注射阿托品后，原中毒癥狀緩解或消失，但又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀，此時應采用(     )
A.山莨菪堿對抗新出現(xiàn)的癥狀 B.毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀
C.東莨菪堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀 D.繼續(xù)應用阿托品可緩解新出現(xiàn)癥狀
10.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人，宜選用(     )
A.異丙腎上腺素 B.沙丁胺醇 
C.麻黃堿 D.氨茶堿
11.具有舒張腎血管的擬腎上腺素藥是(     )
A.間羥胺 B.多巴胺 
C.去甲腎上腺素 D.腎上腺素
12.治療鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)的鼻粘膜充血，選用的滴鼻藥是(     )
A.去甲腎上腺素 B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素 D.麻黃堿
13.治療外周血管痙攣性疾病的藥物是(     )
A.拉貝洛爾 B.酚芐明
C.普萘洛爾 D.美托洛爾
14.下述關于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象，有一項是錯的(     )
A.注射到感染的組織作用會減弱 
B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快
C.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強 
D.纖維直徑越細作用恢復也越快
15.應用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項是錯的(     )
A.長期應用會產(chǎn)生身體依賴性
B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄
C.長期應用苯巴比妥可加速自身代謝
D.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮類要深
16.下述藥物中哪種治療肌痙攣最有效？(     )
A.丙戊酸鈉 B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉 D.乙琥胺

17.甲氨蝶呤是常用的抗惡性腫瘤藥，為減輕其骨髓抑制毒性反應，保護正常骨髓，常與下列哪種藥合用？(     )
A.葉酸 B.維生素B12
C.甲酰四氫葉酸鈣 D.碳酸氫納
18.氮芥抗惡性腫瘤的主要作用機制是(     )
A.與一個胸嘧啶和一個腺嘌呤交叉聯(lián)結 B.與兩個胞嘧啶交叉聯(lián)結
C.與兩個腺嘌呤交叉聯(lián)結 D.與兩個鳥嘌呤交叉聯(lián)結
19.下述促進血小板聚集最強的是(     )
A.PGE2 B.PGF2
C.PGI2 D.TXA2
20.高血K＋癥病人，禁用下述何種利尿藥？(     )
A.氫氯噻嗪 B.芐氟噻嗪
C.布美他尼 D.氨苯蝶啶
21.下列哪項不是麥角劑的適應癥？(     )
A.產(chǎn)后子宮出血 B.產(chǎn)后子宮復歸
C.催產(chǎn)和引產(chǎn) D.偏頭痛
22.下列關于鐵(武漢自考)劑應用時的注意事項中，不正確的描述是(     )
A.為了減輕胃腸道反應，宜與抗酸藥同服 
B.維生素C可促進鐵的吸收
C.服用鐵劑時，不宜同服四環(huán)素類藥物 
D.服用鐵劑時，不宜喝濃茶
23.用于防治靜脈血栓的口服藥是(     )
A.肝素 B.華法林
C.鏈激酶 D.尿激酶
24.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制為(     )
A.抑制外周PG合成 B.抑制中樞PG合成
C.抑制中樞IL-1合成 D.抑制外周IL-1合成
25.具有選擇性擴張腦血管作用的鈣拮抗藥是(     )
A.硝苯地平 B.尼莫地平
C.尼群地平 D.維拉帕米
26.長期使用利尿藥的降壓機制是(     )
A.排Na＋、利尿、血容量減少 B.降低血漿腎素活性
C.增加血漿腎素活性 D.減少血管平滑肌細胞內Na＋
27.硝酸甘油不擴張下列哪類血管？(     )
A.小動脈 B.小靜脈
C.冠狀動脈的小阻力血管 D.冠狀動脈的側枝血管
28.血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是(     )
A.擴張冠脈，增加心肌供氧 B.減少心肌耗氧
C.減輕心臟的前、后負荷 D.降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)
29.強心苷對下列哪一些心衰的治療療效較差甚至無效？(     )
A.瓣膜病、高血壓、先天性心臟病 
B.貧血、甲亢、維生素B1缺乏癥
C.肺原性心臟病、心肌損傷、活動性心肌炎 
D.嚴重二尖瓣狹窄和縮窄性心肌炎
30.主要毒性為視神經(jīng)炎的抗結核藥物是(     )
A.利福平 B.鏈霉素
C.異煙肼 D.乙胺丁醇
31.關于利多卡因，下述哪一項是錯誤的？(     )
A.促進復極相K＋外流，APD縮短 
B.抑制4相Na＋內流，降低自律性
C.加快缺血心肌的傳導速度 
D.主要作用于心室肌和浦氏纖維
32.主要使竇房結、房室結的自律性降低，傳導速度減慢，ERP延長的藥物是(     )
A.利多卡因 B.美西律
C.苯妥英鈉 D.維拉帕米
33.關于洛伐他丁的敘述，哪一項是錯誤的？(     )
A.是原發(fā)性高膽固醇血癥，II型高脂蛋白血癥的首選藥
B.糖尿病性、腎性高脂血癥的首選藥
C.雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥
D.可降低純合子家族性高膽固醇血癥者的LDL－C
34.下列關于碳酸氫鈉不正確的應用是(     )
A.促進阿司匹林在胃中的吸收 B.較少用于中和胃酸
C.促進苯巴比妥從尿中排泄 D.增強慶大霉素的抗菌作用
35.廣譜抗真菌藥是(     )
A.制霉菌素 B.灰黃霉素
C.二性霉素B D.氟康唑
36.糖皮質激素所引起的不良反應的不正確項是(     )
A.高血壓 B.高血糖
C.高血鉀 D.低血鈣
37.甲亢術前準備正確給藥應是(     )
A.先給碘化物，術前兩周再給硫脲類 B.只給硫脲類
C.先給硫脲類，術前兩周再給碘化物 D.只給碘化物
38.易造成乳酸血癥的降血糖藥是(     ) 
A.格列吡嗪 B.二甲雙胍
C.格列本脲 D.甲苯磺丁脲
39.臨床治療鉤端螺旋體病首選(     )
A.紅霉素 B.氯霉素 
C.四環(huán)素 D.大劑量青霉素G
40.鼠疫首選藥物是(     )
A.慶大霉素 B.林可霉素
C.紅霉素 D.鏈霉素
41.紅霉素的主要不良反應除胃腸道反應外還有(     )    
A.肝、腎損害 B.肝損害、刺激性強
C.腎損害、刺激性強 D.骨髓抑制、肝損害
42.磺胺類藥對下列不敏感的細菌是(     )
A.砂眼衣原體 B.溶血性鏈霉素 
C.梅毒螺旋體 D.腦膜炎雙球菌
43.氟喹諾酮類藥物最適用于(     )  
A.骨關節(jié)感染 B.泌尿系感染 
C.呼吸道感染 D.皮膚癤腫

二、填空題(本大題共5小題，每空1分，共10分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
44.不良反應包括副作用、毒性反應、變態(tài)反應、_____、_____、以及三致反應。
45.去甲腎上腺素主要不良反應有_____、_____。
46.常作為抗結核病的一線藥物的有異煙肼、_____、_____、利福平和乙胺丁醇。
47.呋噻米主要不良反應有：水與電解質紊亂、_____、_____。
48.青霉素主要不良反應有_____、_____。

三、名詞解釋（本大題共3小題，49、50題各2分，51題3分，共7分）
49.藥物
50.半衰期
51.肝腸循環(huán)

四、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）
52.除了用于眼科，阿托品還有哪些臨床應用？
53.簡述氯丙嗪臨床應用。
54.阿司匹林的主要不良反應。
55.除了抗炎作用，糖皮質激素類藥物還有哪些藥理作用？

五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）
56.試述嗎啡的臨床應用和主要不良反應。
57.試述強心苷的不良反應以及中毒的防治。