08年10月自考“心理衛(wèi)生與心理咨詢”串講資料（1）

　　健康不僅僅是身體健康，而且還指心理健康。

　　1792年，法國(guó)精神科醫(yī)生比奈爾率先將那些被中世紀(jì)宗教迷信觀念視為“魔鬼”的精神病人從鎖鏈和酷刑中解放出來(lái)。

　　現(xiàn)代心理衛(wèi)生始于1908年的美國(guó)，而對(duì)現(xiàn)代心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)興起做出直接貢獻(xiàn)的是美國(guó)的比爾斯。

　　馬斯洛是美國(guó)心理學(xué)家，人本主義心理學(xué)的主要?jiǎng)?chuàng)始人之一。

　　健康的情緒狀態(tài)有三方面的標(biāo)志：1.情緒穩(wěn)定。2.心情愉快。3.情緒的變化有其適當(dāng)?shù)脑颉?/P>

　　心理障礙的發(fā)生原因主要是生物，心理，社會(huì)這三個(gè)方面的因素。

　　心因性精神障礙的特點(diǎn)：1.心理社會(huì)因素是造成精神障礙的直接原因，起主導(dǎo)作用；2.臨床主要表現(xiàn)與心理社會(huì)刺激因素密切相關(guān)；3.病因消除或改變環(huán)境后，精神癥狀相繼消失；4.預(yù)后良好，無(wú)人格方面的缺陷等。

　　心因性精神障礙主要有：急性應(yīng)激反應(yīng)，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和適應(yīng)性障礙。

　　精神因素和暗示作用是癔病發(fā)病的主要原因。

　　癔癥患者半數(shù)具有癔癥性格。

　　癔癥初發(fā)年齡多在16－30歲，女性多見。臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)換型和分離型。

　　胎兒在第10周左右已有壓覺和觸覺的功能。味覺，嗅覺和視覺的功能約在第30周產(chǎn)生。胎兒4、5個(gè)月時(shí)已具備聽到聲音的所有條件，其聽覺幾乎與成人相等。

　　音樂(lè)胎教可以從孕16周起，開始前靜坐5－10分鐘，每次時(shí)間為5－20分鐘，但不要超過(guò)30分鐘，每天做2－3次，聲源離孕婦1－2米為宜響度在65－85db，不超過(guò)90db為宜。以抒情、歡快、柔和的曲調(diào)為宜。

　　心理學(xué)上以出生到3歲為嬰兒期。

　　吃奶、便溺、睡覺是嬰兒期生活中的三件大事。

　　嬰兒一般在10－12個(gè)月就應(yīng)及時(shí)斷奶，這是第一次“生理性斷乳期”。

　　斷奶不單是營(yíng)養(yǎng)的轉(zhuǎn)變，更重要的是在情感上失去母親懷里吸吮和偎依的機(jī)會(huì)，處理不好會(huì)對(duì)幼小的心靈造成重大的精神刺激。

　　對(duì)孩子進(jìn)行大小便訓(xùn)練，嬰兒1歲半至2歲后才逐漸開始具備控制膀胱和直腸的能力。從18個(gè)月后開始訓(xùn)練為宜。

　　1歲之前是語(yǔ)言的準(zhǔn)備時(shí)期或語(yǔ)言開始發(fā)生的時(shí)期，2－3歲則是嬰兒學(xué)習(xí)口頭語(yǔ)言的關(guān)鍵時(shí)期。

　　3歲以后到六、七歲正式入學(xué)以前一般稱為幼兒期或?qū)W前期。

　　游戲活動(dòng)種類有以下幾個(gè)方面：活動(dòng)性游戲；知識(shí)性游戲；創(chuàng)造性游戲；心理性游戲。

　　學(xué)齡期兒童也稱小學(xué)兒童，指的是從6－7歲至12－13歲年齡段的兒童。

　　口腔習(xí)慣性反應(yīng)，顯示了患者的人格退化。

　　口吃是一種言語(yǔ)節(jié)律障礙，表現(xiàn)為說(shuō)話時(shí)聲音不由自主的、重復(fù)延長(zhǎng)或阻滯而不流利。

　　第六階段成年期前期主要危機(jī)是親密與孤立。

　　中年期是指35－59歲這一處于青年與老年之間的時(shí)期，60歲以上成為老年期。

　　中年人智力的持續(xù)增長(zhǎng)和體力的逐漸衰退。

　　女性更年期一般發(fā)生在45－55歲，男性在55－60歲之間。

　　退休后的心理表現(xiàn)，主要是情緒波動(dòng)，常見的有失落感、孤獨(dú)感、自卑抑郁感。

　　老年性癡呆和老年抑郁癥是老年期常見病。

　　阿爾茨海默病和血管性癡呆是老年期癡呆中最常見的疾病。

　　適合老年人的體育鍛煉的共同特點(diǎn)是競(jìng)技性不強(qiáng)。

　　從個(gè)體發(fā)展的角度來(lái)看，戀愛對(duì)青年心理的成熟健全有很大的促進(jìn)作用，戀愛是青年釋放日益強(qiáng)烈的性沖動(dòng)的重要途徑。

　　夫妻關(guān)系可以經(jīng)歷以下發(fā)展階段：1.婚姻初期，指婚后1－2年階段。2.婚姻發(fā)展期，3－5年。3.婚姻穩(wěn)定期。4.老年階段。

　　婚姻中的心理調(diào)適，包括學(xué)會(huì)愛的功課，學(xué)會(huì)相互尊重、包容與溝通。

　　家庭的功能有：生物功能、經(jīng)濟(jì)功能、教育功能、撫養(yǎng)功能。

　　青春期性意識(shí)有一個(gè)持續(xù)發(fā)展的過(guò)程，可分為三個(gè)階段：異性疏遠(yuǎn)期、異性向往期、戀愛期。

　　青年階段的性心理活動(dòng)內(nèi)容，性意識(shí)活動(dòng)有“常想到性問(wèn)題”、“性幻想”及“性夢(mèng)”等。

　　陽(yáng)痿是最常見的一種男性性功能障礙。

　　心理社會(huì)因素而引起性功能障礙，心理因素是主要原因。

　　性功能障礙大體上可分為器質(zhì)性和功能性兩類。

　　性心理障礙又稱性**、性欲倒錯(cuò)等。是指與社會(huì)性道德規(guī)范明顯不一致的異常性行為，表現(xiàn)為尋求性欲滿足對(duì)象的歪曲與性行為方式的異常。

　　性心理障礙患者一般沒(méi)有突出的人 格障礙。

　　性心理障礙患者大多數(shù)并非性欲亢進(jìn)的淫亂之徒，相反，他們中間大多數(shù)人性欲低下，甚至沒(méi)有或不能正常地進(jìn)行性交往活動(dòng)。

　　性心理障礙患者不一定是道德敗壞的流氓分子或犯罪分子，大多數(shù)患者社會(huì)適應(yīng)良好，具備正常人的倫理道德觀念。

　　性心理障礙患者對(duì)自己違反社會(huì)道德規(guī)范的行為有充分的辯認(rèn)能力。事后大多有悔咎之心，也想改變卻又力不從心。

　　性心理障礙不包括心理生理障礙時(shí)的性功能障礙，也不包括由于境遇造成的替代性生活的行為。

　　飛行職業(yè)的特點(diǎn)有：飛行活動(dòng)的高度責(zé)任性；飛行活動(dòng)的復(fù)雜性；飛行活動(dòng)的高度危險(xiǎn)性。

　　人格的四個(gè)特征是：1.人格是許多不同特性的統(tǒng)一體。2.個(gè)人的我在整個(gè)的人格體系中，表現(xiàn)出相當(dāng)?shù)暮愠Ｐ浴?.獨(dú)立性。4.社會(huì)化的客體。

　　目前，人們普遍認(rèn)為，防御機(jī)制主要來(lái)源于無(wú)意識(shí)，但也可能出現(xiàn)在意識(shí)、感覺和行為中。

　　共情包含兩方面內(nèi)容：一是充分理解，二是準(zhǔn)確傳達(dá)。

　　詢問(wèn)包括以下幾種形式：1.封閉式詢問(wèn)。2.開放式詢問(wèn)。3.釋義性詢問(wèn)。4.小結(jié)性詢問(wèn)。

　　心理咨詢的一般程序包括信息的收集、心理診斷、信息的反饋、咨詢目標(biāo)的確立、心理咨詢的實(shí)施及結(jié)束鞏固等六個(gè)基本階段。