07年自考“變態(tài)心理學(xué)”串講北大版（28） -自考串講筆記

　　第三節(jié) 廣泛性發(fā)育障礙

　　廣泛性發(fā)育障礙即兒童孤獨(dú)癥，是指一組起病于嬰幼兒期的全面性精神發(fā)育障礙。主要為人際交往和溝通模式的異常，如言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙，興趣與活動(dòng)內(nèi)容局限、刻板、重復(fù)。癥狀常在某種程度上歲以內(nèi)就已明顯表現(xiàn)出來(lái)，以后可有緩慢的改善。

　　一、兒童孤獨(dú)癥

　　兒童孤獨(dú)癥最早由坎納描述。

　?。?、臨床描述

　　兒童孤獨(dú)癥都有四個(gè)癥狀：

　　（１）社會(huì)隔絕。他們會(huì)躲避所有的社會(huì)性接觸，進(jìn)入一種“極度孤獨(dú)的自處”狀態(tài)。

　?。ǎ玻┚癜l(fā)育遲滯。大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童會(huì)有精神發(fā)育遲滯，ＩＱ低于７０。

　?。ǎ常┱Z(yǔ)言缺陷。超過(guò)一關(guān)的孤獨(dú)癥兒童根本就不說(shuō)話；另一些會(huì)簡(jiǎn)單重復(fù)他人說(shuō)的話。

　?。ǎ矗┛贪逍袨?。他們也會(huì)抵制環(huán)境和慣例中的任何改變。

　　第四節(jié) 破壞性行為障礙

　　破壞性行為障礙又叫注意缺損／多動(dòng)障礙，是指在需要自我控制的情境下，卻表現(xiàn)出以控制不良、沖動(dòng)、出格為特征的行為。最生要的兩種是，注意障礙性多動(dòng)和品行障礙。

　　一、注意障礙性多動(dòng)

　?。?、臨床描述

　　注意障礙性多動(dòng)最顯著的特征是，坐立不安和注意力集中時(shí)限極短，它們反過(guò)來(lái)又會(huì)引起沖動(dòng)和無(wú)序的行為。

　?。?、臨床特點(diǎn)

　　（１）嚴(yán)重而持續(xù)的不安；

　?。ǎ玻┎粩嗟爻志眠\(yùn)動(dòng)；

　　（３）集中注意力困難；

　?。ǎ矗_動(dòng)、做事不顧后果。

　?。?、治療

　?。ǎ保┧幬镏委??？梢赃m當(dāng)應(yīng)用中樞興奮劑。常用的治療藥物是利他林或苯丙胺。

　　二、品行障礙

　?。?、臨床描述（ＣＣＭＤ－３）

　　品行障礙的的特征是，反復(fù)而持久的反社會(huì)性、攻擊性或?qū)α⑿云沸小?/p>

　　第五節(jié) 情緒壓抑障礙

　　一、焦慮障礙

　?。?、分離焦慮是指，當(dāng)要離開(kāi)父母或其他照顧者時(shí)，表現(xiàn)出的極大的害怕和悲痛。

　　２、社交恐怖癥

　?。?、廣泛性焦慮障礙

　　第六節(jié) 兒童期其他心理障礙

　　一、功能性遺尿是指，排除了任何已知的軀體疾病以后，兒童在已學(xué)會(huì)大小便自制年齡之后，反復(fù)出現(xiàn)不隨意的尿液排空。

　　二、選擇性緘默是指，兒童在某些場(chǎng)合拒絕講話，盡管一般情況下他們?cè)谄渌麍?chǎng)合愿意講話。他們通常在家里正常，在學(xué)校里卻少言寡語(yǔ)。

　　三、口吃是語(yǔ)言節(jié)律和流暢性的紊亂，可表現(xiàn)為音節(jié)或詞語(yǔ)的重復(fù)，或話語(yǔ)的中斷。