自考“護理倫理學”筆記（2）

　　兒科護理特點：內容的復雜性、工作的緊迫性、護患關系的特殊性。

　　兒科護理道德要求：1）要有一顆慈母般的心2）要及時為醫(yī)生提供病情變化的信息3）要有治愈病人的責任感。

　　傳染科護理的特點：消毒隔離要求嚴，心理護理任務重，社會責任大。傳染科護理道德要求：熱愛專業(yè)，具有獻身精神；尊重患者，注重心理護理；預防為主，對全社會負責任。

　　整體護理的特點：整體性、全面性、專業(yè)性。整體護理的道德要求：刻苦鉆研的進取性、承擔責任的自覺性、獨立思考的主動性。

　　心理護理的特點：程序性、艱巨性、嚴格性。

　　心理護理的道德要求：1）以高度的同情感幫助患者解決心理問題2）以高度的責任心了解和滿足病人的心理需要3）以高度的事業(yè)心創(chuàng)造一個有利于病人康復的環(huán)境4）以高度的信任感為病人保守秘密和隱私。

　　門診護理的特點：1）組織管理任務重2）預防交叉感染難度大3）服務性工作繁瑣4）群體協(xié)作性強5）發(fā)生護患矛盾多。

　　門診護理道德要求：1）熱情接待，主動協(xié)助病人2）保持優(yōu)美、清潔、安靜的環(huán)境3）密切聯(lián)系，團結協(xié)作4）作風嚴謹，準確無誤。

　　急診護理的特點：1）常備不懈，應變性強2）風險較大，責任心強3）群體協(xié)作，主動性強。

　　急診護理的道德要求：1）爭分奪秒，全力以赴2）深切同情，周到服務3）靈活主動，盡職盡責4）齊心協(xié)力，敢擔風險。

　　供應室的工作特點：廣泛性、嚴格性、潛隱性。

　　普通手術護理特點：嚴格性、銜接性、協(xié)作性。普通手術護理的道德要求：1）手術前要創(chuàng)造一個良好的待術環(huán)境，準備要周密，認真負責2）

　　手術中：環(huán)境安全、保持肅靜；關心病人，體貼入微；操作熟練，認真負責；團結協(xié)作，耐心解疑。3）手術后：嚴密觀察，勤于護理；減輕痛苦，加速康復。整形外科在我國始于20世紀40年代末，美容科始于20世紀80年代以后。

　　整形外科護理特點：心理護理要求高；生活護理任務重；審美意識強。

　　整形外科道德要求：1）認真做好心理護理，尊重手術者的人格2）認真做好術前準備，關心受術者的痛苦3）奮發(fā)進取，更好的為廣大群眾服務。

　　康復護理的特點：協(xié)調性、連續(xù)性、整體性。自我護理又稱為自理或自顧。內容包括自我護理需要和自我護理行為與能力。

　　自我護理的特點：教育性、自主性、漸進性。自我護理道德要求：1）認真細致，高度負責2）一視同仁，耐心指導3）密切協(xié)作，提高自我護理質量。

　　計劃生育護理的特點：1）護理中兼具宣傳、指導的任務2）體現(xiàn)了對計劃生育者負責和對社會負責的一致性3）體現(xiàn)出對政策性與科學性的統(tǒng)一。

　　計劃生育道德要求：1）破除舊觀念，樹立新觀念2）提供信息、技術服務，尊重育齡男女的自主性3）醫(yī)護密切配合，確保手術安全。生殖技術包括人工體內受精和人工體外受精。

　　生殖技術的倫理原則：1）夫妻雙方自愿原則2）供精者知情同意3）嚴格控制實施范圍4）互盲和保密原則5）確保質量6）嚴防商品化。1996年7月，英國發(fā)育分娩出世界上第一只克隆羊。

　　老年病人的護理特點：護理任務重、護理難度大、心理護理要求高。

　　老年護理道德要求：1）理解、尊重老年病人2）關心、幫助老年病人3）耐心、細致的對待老年病人。

　　慢性非傳染性病人的護理特點：心理護理任務重、病人的自我護理的需求高、健康教育是護理的重要內容。

　　它的道德要求：1）加強心理護理，增強病人的信心2）積極調動病人的主觀能動性，促進恢復3）創(chuàng)立良好的人際關系和優(yōu)良的休養(yǎng)環(huán)境。

　　危重病人護理特點：護理具有艱巨性、對護士的素質要求高、護理中倫理難題多。

　　危重護理道德要求：機警和敏捷；果斷和審慎；勤快和恒定；理解和任怨。

　　臨終病人的特點：易發(fā)怒、易恐懼、易焦慮、易悲傷。

　　臨終護理道德要求：1）認識和理解臨終病人2）保護臨終病人的權利3）尊重臨終病人的生活4）同情和關心臨終病人的家屬。

　　臨終關懷的特點：1）收治的主要對象是臨終病人2）不以治療疾病為主，而是以減輕癥狀、支持療法和全面照護為主3）不以延長病人的生命為目的，而是以提高生存質量、維護病人的生命尊嚴與價值為主4）不僅注意病人的軀體痛苦，更注意心理關懷和社會支持5）不但關懷臨終病人，對其家屬也予以慰籍和居喪照護。

　　臨終關懷的倫理意義：1）是人道主義在醫(yī)學領域的升華2）體現(xiàn)了生命神圣、質量和價值的統(tǒng)一3）表明了人類文明的進步4）提高了臨終關懷工作者的大道德水平。

　　死亡標準的轉變：1968年在22屆醫(yī)學大會上提出了“腦功能不可逆喪失”作為新的死亡標準。

　　腦死亡的四條標準：1）出現(xiàn)不可逆轉的深昏迷，即對外部的刺激和內部需要沒有接受性和反應性2）自主的肌肉運動和自主呼吸喪失3）誘導反射消失4）腦電波平直。以上四條標準要持續(xù)24小時觀察，而且要排除低體溫。