07年10月自考“心理治療”北大筆記(18) -自考串講筆記
2.面對現(xiàn)實,陶冶性格
?。?)要擺脫痛苦,首先就得正視現(xiàn)實,接受現(xiàn)實的挑戰(zhàn),通過實際行動體會生活意義,在實際行動中體會成功的自信。
?。?)相反,面對現(xiàn)實,為所當(dāng)為,勢必將患者的精神能量引向外部外部世界。這是因為要做事情,就要將注意由主觀世界移向外部,就要注意所做的事情,這就減少了指向自己心身內(nèi)部的精神能量。而與外部世界的實際接觸又可有助于患者認(rèn)識自身癥狀的主觀虛構(gòu)性。這一過程實際上是使內(nèi)向型性格產(chǎn)生某種改變的過程。
總之,“順應(yīng)自然”是森田療法的核心,“忍受痛苦、為所當(dāng)為”,是高良武久對森田治療原理的一個補充。
3.“順尖自然、為所當(dāng)為”的治療原則,還反映了森田治療對意志、情感、行動和性格之間的關(guān)系的看法?
即意志不能改變?nèi)说那楦?,但意志可以改變?nèi)说男袨椋袨榈母淖兛梢耘囵B(yǎng)一個人的情感,并陶冶一個人的性格。
第四節(jié)森田療法的治療方法
森田療法的實施主要采取三種方式:即生活發(fā)現(xiàn)會、門診森田療法和住院森田療法。
一、門診森田治療
1.指明癥狀的本質(zhì)
在充分收集有關(guān)患者的資料,判斷其適合門診森田療法之后,應(yīng)給患者以明確的信息,其癥狀表現(xiàn)是功能性的障礙,而并非器質(zhì)性疾病,也非精神病,以減輕患者的顧慮心理。
2.認(rèn)識不安是欲望的一種體現(xiàn)
3.認(rèn)識惡性循環(huán)
4.體驗順應(yīng)自然
5.日記指導(dǎo)
二、住院治療
1.絕對臥床期。
這一時期一般為4至7天。在這段時間內(nèi),禁止患者與他人會面、談話、讀書、吸煙及其他消遣的活動,如唱歌。其目的是:
第一,通過觀察患者在臥床期內(nèi)有精神狀態(tài),對患者的病情進(jìn)一步進(jìn)行明確,排除精神裂等非神經(jīng)質(zhì)癥。能夠瞧較好地遵守臥床期規(guī)定者,預(yù)示著其治療效果較好,反之則效果較差。
第二,通過安靜的休養(yǎng),調(diào)整身心的疲勞。
第三,體驗煩悶即解脫的心境,即讓患者體驗,若對苦悶任其自然,那么煩悶和痛苦就會通過情感的自然規(guī)律逐漸消失,從根本上解除患者的煩悶和苦惱,這是森田療法的主樣式眼點。
第四,激活患者的活動欲,引導(dǎo)進(jìn)入第二治療期。
2.輕工作期
這一期一般為3至7天。此期禁止外出、看書,仍不允許患者與別人過多交談,其他如做體操、唱歌、吹口哨、較長距離的散步等也應(yīng)禁止。夜間的臥床時間規(guī)定為7至8小時,白天可在室外做些輕微的勞動或室內(nèi)從事工藝活動。其目的是:患者逐步恢復(fù)體力,通過前面的無聊期,促進(jìn)其自發(fā)行動的動機,通過較輕作業(yè)的完成使之認(rèn)識到不注意癥狀、堅持行動與癥狀減輕之間的關(guān)系,從而接受癥狀使之自然消失。
3.重工作期
此期的目的在于通過努力工作,使患者體驗完成工作后的喜悅,培養(yǎng)對工作的忍耐力。在這之中學(xué)會對癥狀置之不理,進(jìn)一步將精神能量轉(zhuǎn)身外部世界。
4.生活訓(xùn)練期
此期又稱回歸社會準(zhǔn)備期,一般為1至2周時間。此期為患者出院做準(zhǔn)備,要指導(dǎo)患者回歸原社會環(huán)境,恢復(fù)原社會角色。其目的蛤名貴屠龍在工作、人際交往及社會實踐中進(jìn)一步體驗順應(yīng)自然的原則,為回歸社會做好準(zhǔn)備。
第八章中國式的心理治療
第一節(jié)快速綜合療法概述
一、快速綜合療法的發(fā)展(重點)
1.快速綜合療法采取當(dāng)時診斷行之有效的多種治療措施,包括藥物、氣功、針炙、體育鍛煉、心理治療等。其中心理治療占有重要地位,而心理治療則是集體心理治療與個別心理治療相結(jié)合,而以集體心理治療起著較重要的作用。
2.李心天又將快速綜合療法稱為“悟踐療法”。
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